Кандидат медицинских наук врач - профилактической медицины Anti-Age Expert
Практическая медицина, профилактика и препараты, которые уже сегодня — или совсем скоро — приходят в клиники.
Мы собрали ключевые фармацевтические и клинические новости, напрямую влияющие на здоровье миллионов людей.
Одна прививка — минус инсульт, инфаркт и деменция: неожиданный бонус вакцины от опоясывающего лишая
Авторы проанализировали электронные медицинские записи в США и использовали «естественный эксперимент», возникший из‑за резкого перехода от живой вакцины против опоясывающего лишая (Zostavax) к рекомбинантной (Shingrix) после октября 2017 года.
Они сравнили людей 65+ лет, получивших первую дозу до и после этого перехода, и сопоставили группы по множеству факторов (propensity-score matching; по 103 837 человек в каждой когорте). В течение 6 лет после вакцинации рекомбинантная вакцина была связана с меньшим риском постановки диагноза деменции: в терминах «времени без диагноза деменции» это соответствовало примерно 17% большему периоду без диагноза (в среднем +164 дня среди тех, у кого деменция всё же была диагностирована).
Эффект сохранялся в дополнительных проверках, наблюдался у мужчин и женщин (сильнее у женщин), а также сопровождался меньшей частотой самого опоясывающего лишая; кроме того, вакцина против лишая показывала более низкие риски деменции по сравнению с вакцинацией против гриппа и Tdap в их анализах. Авторы подчеркивают, что это наблюдательное исследование и оно показывает ассоциацию, а не доказанную причинность, поэтому нужны дальнейшие механистические исследования и, возможно, крупное рандомизированное клиническое испытание.
Комментарий к.м.н. Легенько Марины Сергеевны, врача-невролога, врача антивозрастной медицины:
“Эти результаты выглядят обнадеживающе, так как дизайн с «переходом вакцин» уменьшает часть типичных искажений (например, «эффект здорового вакцинированного»), а авторы дополнительно проверяли результаты через контрольные исходы и смертность. На мой взгляд, что интересное в этой статье, так это профилактика когнитивных нарушений с помощью влияния на иммунную систему: снижение общей вирусной нагрузки, как одного из триггеров декомпенсации ЦНС”.
Подробнее: https://www.nature.com/articles/s41591-024-03201-5
Укол два раза в год: ВОЗ одобрила революционный способ защиты от ВИЧ
ВОЗ выпустила руководство, в котором рекомендует включение длинно-действующего инъекционного препарата ленакапавир (LEN) в программы профилактики ВИЧ в качестве дополнительного варианта PrEP (профилактики перед экспозицией) в составе комплексного подхода к предотвращению заражения. LEN вводится два раза в год и доказал высокую эффективность в снижении риска приобретения ВИЧ. Руководство также подчеркивает важность гибких стратегий тестирования на ВИЧ, включая быстрые диагностики, чтобы сделать доступ к PrEP более простым и не создавать барьеров для пациентов, а также содержит рекомендации по внедрению, ключевые исследовательские пробелы и практические соображения для стран-участниц.
Комментарий к.м.н. Легенько Марины Сергеевны, врача-невролога, врача антивозрастной медицины:
“Рекомендация ВОЗ по внедрению длинно-действующих инъекций ленакапавира является важным шагом в профилактике ВИЧ. Это особенно важно для медицинского персонала, контактирующего с биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированных пациентов ”
Это серьёзный шаг вперёд в глобальной стратегии борьбы с ВИЧ.
Подробнее: https://www.who.int/publications/i/item/9789240111608
Стратегия длиною в жизнь
Anti-Age Expert
Адреналин без иглы: FDA разрешило назальный спрей, спасающий детей при анафилаксии
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило Neffy — назальный спрей с эпинефрином для экстренного лечения аллергических реакций типа I, включая анафилаксию, у взрослых и детей, вес которых не менее 30 кг. Это первый в США интраназальный препарат эпинефрина, предназначенный для анафилаксии, который не требует инъекции и может облегчить быстрое начало лечения, особенно у людей с боязнью игл. Neffy похож по эффекту на инъекционный эпинефрин и применяется однократно в одну ноздрю с возможностью повторного применения при необходимости.
Комментарий к.м.н. Легенько Марины Сергеевны, врача-невролога, врача антивозрастной медицины:
“Одобрение назального спрея эпинефрина — важный шаг в экстренной аллергологии, так как анафилаксия требует немедленных действий.. Назальный спрей может помочь неопытным родителям спасти жизнь детей”
Новый стандарт экстренной помощи при тяжёлых аллергических реакциях.
Источник:
https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-nasal-spray-treatment-anaphylaxis
д.м.н. о ключевых гормональных и метаболических изменениях в период пременопаузы и менопаузы.
FDA одобрило первый негормональный препарат от приливов
Статья сообщает о том, что компания Bayer получила одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для нового негормонального препарата Lynkuet (elinzanetant), предназначенного для лечения умеренных и тяжелых вазомоторных симптомов (приливы и ночная потливость), связанных с менопаузой. Препарат представляет собой первый в своем классе ингибитор рецепторов нейрокинина-1 (NK1) и нейрокинина-3 (NK3), что позволяет ему воздействовать на механизмы терморегуляции и эффективно снижать частоту и интенсивность приливов. Одобрение основано на данных нескольких крупных клинических исследований, показавших значительное уменьшение симптомов по сравнению с плацебо и удовлетворительный профиль безопасности. Lynkuet принимается один раз в день, не является гормональным средством и расширяет варианты терапии для женщин, испытывающих симптомы менопаузы и с противопоказаниями к ЗГТ.
Комментарий к.м.н. Легенько Марины Сергеевны, врача-невролога, врача антивозрастной медицины:
“Негормональная терапия симптомов менопаузы становится важной опцией для многих женщин, особенно тех, кто не хочет или не может использовать гормональную заместительную терапию из-за сопутствующих рисков. Препарат Lynkuet работает на уровне нейротрансмиттеров, влияя на терморегуляцию, снижая эти неприятные для женщины явления. С нетерпением ждем выход препарата на Российский рынок”
Одобрение препарата состоялось в 2025 году.
Подробнее: https://www.bayer.com/en/us/news-stories/lynkuet
Лекарства для похудения неожиданно снизили риск рака — данные крупнейшего исследования
В ретроспективном когортном исследовании с участием более 86 000 взрослых с ожирением авторы сравнивали людей, принимавших агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1RA), с сопоставимой группой, не принимавшей эти препараты. Они выявили, что прием GLP-1RA был связан со сниженным общим риском развития 14 видов рака, в частности эндометриального, овариального и менингиомы, но наблюдалась и погранично повышенная вероятность опухолей почек. Авторы подчёркивают, что требуется длительное наблюдение, чтобы уточнить причины этих связей и клинические последствия.
Комментарий к.м.н. Легенько Марины Сергеевны, врача-невролога, врача антивозрастной медицины:
“Как врач я оцениваю эти результаты с осторожным оптимизмом: снижение риска некоторых видов рака у принимающих GLP-1RA интересно и может отражать влияние улучшения метаболизма, снижение хронического воспаления или другие биологические эффекты снижения массы тела как такового. Однако важно помнить, что это пока не доказывает прямую причинно-следственную связь приема препарата. Безусловно, поддержание здорового композиционного состава тела (жировая ткань — мышцы) является средством номер один в онкопрофилактике”
Неожиданный, но потенциально очень важный бонус этих препаратов.
Исследование:
https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2837870
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов и носит образовательный характер. Не является руководством к диагностике или лечению.
При необходимости обращайтесь к профильному врачу.
